2017年临床执业医师考试中，生理学血液的组成及理化性质是一个常见考点。华图网校为您汇总梳理了相关知识点，供您参考学习。

2017年临床执业医师考试资料：生理学血液的组成及理化性质

　　一、血液的组成

　　（1）血浆

　　1）血浆的基本成分是晶体物质溶液。

　　2）血浆的另一成分是血浆蛋白。用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类；用电泳法可进一步将球蛋白分为α1-、α2、β1-、γ1-球蛋白。正常成年人血浆蛋白含量为65~85g/L,其中白蛋白为40~48g/L,球蛋白为15~30 g/L.

　　3）血浆蛋白的功能：

　　①形成血浆胶体渗透压；

　　②与甲状腺激素、肾上腺激素、性激素结合，使血浆中的这些激素不会很快经肾脏排出

　　③作为载体运输脂质、离子、维生素、代谢废物以及一些异物；

　　④参与血液凝固、抗凝、纤溶等生理过程；

　　⑤抵御病原微生物的入侵；

　　⑥营养功能。

　　（2）血细胞

　　1）分为红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板。红细胞最多，约占血细胞总数的99%,白细胞最少。

　　2）血细胞比容（hematocrit） :血细胞在血液中所占的容积的百分比。

　　3）正常成年男性的血细胞比容为40%~50%,成年女性为37%~48%.

　　4）血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度。

　　5）大血管中血液的血细胞比容略高于微血管。

　　二、血量

　　1）全身血液的大部分在心血管系统中快速循环流动，称为循环血量，小部分在肝、肺、腹腔静脉和皮下静脉丛内，流动很慢，称为储存血量。

　　2）正常成人血液总量约占体重的7-8%,或每公斤体重70-80ml.

　　3）血浆量和红细胞量可按稀释原理进行测定。

　　4）血量=红细胞总容量/血细胞比容；血量=血浆量/（1-血细胞比容）三、血液的理化特性

　　（1）血液的比重

　　1）正常人全血的比重为1.050~1.060.

　　2）血浆的比重为1.250~1.030,其高低取决于血浆蛋白的含量。

　　3）红细胞的比重为1.090~1.092,与红细胞内血红蛋白的含量呈正相关。

　　（2）血液的粘度

　　1）全血的相对粘度为4~5.

　　2）全血粘度主要决定于血细胞比容，血浆的粘度主要决定于血浆蛋白的含量。

　　3）水、酒精、血浆的粘度不随切率的改变而变，称为牛顿液体。

　　4）全血为非牛顿液体。粘度与切率呈反变关系。

　　（3）血浆渗透压

　　溶液渗透压的高低取决于溶液中的溶质颗粒（分子或离子）数目的多少，而与大小无关。

　　血浆渗透压（主要来自晶体物质）

　　晶体渗透压：770kPa晶体物质数量（80%来自Na离子和Cl离子）保持细胞内外水平衡

　　胶体渗透压：3.3kPa血浆蛋白（75%~80%来自清蛋白）含量保持血管内外水平衡

　　1）溶液的渗透压与血浆渗透压相等，称为等渗溶液。

　　2）能够使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大小的溶液为等张溶液。

　　（4）血浆pH值

　　1）正常人血浆pH值为7.35~7.45.

　　2）血浆pH值的相对恒定有赖于血液内的缓冲物质，以及肺和肾的正常功能。

　　3）血浆内的缓冲物质最重要的是NaHCO3/H2CO3.

　　临床执业医师考试生理学血液的组成及理化性质如上，希望对您的考试复习有所帮助。华图网校小编，希望通过微小的知识点总结，辅助您的备考学习，诚邀您持续关注2017年执业医师资格考试备考资料。

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