【参考解析】

　　首先，我国当前医疗保障水平低，医疗保障覆盖率低，病人看病自费比例较高，遇大病、复杂疾病时往往难以承受巨大的医疗开支。

　　其次，医患之间认知差距。难以攻克的医学难题与公众对医疗技术的高期望矛盾。医务人员与患者及家属沟通不够。

　　第三，“医闹”兴风作浪，形成恶性循环，使纠纷愈演愈烈。

　　第四，执法人员执法不力，导致恶性事件发展。

　　第五，医院及医务人员专业素质不高，一些医务人员缺乏人文修养，加剧矛盾。

　　二、对策题

　　根据给定资料，试分析指出缓解医患关系紧张的对策。

　　要求：对策具体、可行，条理清晰，不超过300字。

　　【参考解析】

　　1.要进一步深化医药卫生体制改革，完善医疗保障制度，提高公立医院的公益性和充分调动医务人员的积极性。

　　2.要普及医学健康知识，正确认识医疗的实践性、探索性和技术发展的局限性。

　　3.要推进和谐医患关系的环境建设，包括医学的人文理念、医患之间的互信、正确的舆论引导等，形成救死扶伤和尊重医学、爱护医者的良好氛围。

　　4.要依法依规处理医患之间的纠纷，加强医疗纠纷调处机制的建设。

　　5.要切实加强医疗机构的安全防范。卫生、公安等部门要密切配合，加强管理，按需设立警务室。医疗机构要在人防、物防和技防等方面落实好相关要求，妥善有效地处理好一些反复、长期投诉和信访案例。

　　三、公文写作

　　当前医患关系紧张，假定你是某市卫生计生委一名工作人员，为防范再次发生医患事件，请结合给定资料，拟一份《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》。

　　要求：表述简洁，内容充实，条理清晰，不超过500字。

　　【参考解析】

　　关于加强医院安全防范系统建设的指导意见

　　各区、县卫生局：

　　为进一步提高医院安全防范能力，维护医院正常医疗秩序，保护医患双方合法权益，根据国家有关规定，现就加强医院安全防范系统建设提出如下指导意见。

　　一、完善医院安全防范系统日常管理制度和医务人员安全防范制度，健全门卫值守、值班巡查和财务、药品、危险品存放等安全管理制度。

　　二、完善重大医疗安全突发事件应急处置机制和预案，实现警医联动，做好信息上报，加强舆情引导，规范舆情发布，密切监测舆情，防止恶性突发事件升级，确保恶性突发事件的及时、有效处置。

　　三、医院要建立门卫制度，严格各出入口的管理，加强对进出人员、车辆的检查。医院要加强安全防范动态管理，组织保卫人员、保安员定时和随时巡查，第一时间掌握安全总体情况。

　　四、安全宣传教育。针对医务人员不同岗位，开展有针对性的安全防范教育，提高医务人员安全防范意识和技能。

　　五、医院要设置安全监控中心，对本单位技防系统的安全信息进行集中统一管理。

　　六、建立畅通、便捷的投诉渠道，认真落实“首诉负责制”，在第一时间受理患者投诉。定期梳理医患纠纷。建立涉医案事件防范联动机制。

　　市卫生计生委

　　2013年10月30日

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