当心脏发生“停工”时，很可能导致心源性猝死，而身边如果有同伴懂得心肺复苏术（CPR）并迅速实施，就有抢救的机会。美国某大学查阅过去三年的人口资料，发现心脏骤停导致心源性猝死的高发街区，CPR的实施率通常偏低。为降低猝死发生率，他们建议针对这些街区的居民推出一项CPR培训计划。
以下哪项如果为真，最严重影响这一计划的实际效果？

参考解析：

第一步，确定题型。
根据提问方式中的“严重影响这一计划的实际效果”，确定为削弱论证。
第二步，找论点和论据。
论点：题干计划在心脏骤停导致心源性猝死的高发街区推出CPR培训计划，因为这些街区CPR的实施率通常偏低。
论据：当心脏发生“停工”时，很可能导致心源性猝死，而身边如果有同伴懂得心肺复苏术（CPR）并迅速实施，就有抢救的机会
第三步，辨析选项。
A项：不明确项。指出心脏骤停的发生时间主要在晚间，特别是吃晚饭的时候，但不确定周围是否有人能够及时提供帮助，是否会影响效果也不确定，不具有削弱作用，排除。
B项：无关选项。说的是发生心源性猝死的老年人一般都有基础疾病，而题干的计划仅针对心脏骤停导致的心源性猝死，论题不一致，排除。
C项：不明确项。指出CPR培训计划的难点所在，但是这些难点是否可以克服不确定，故是否影响计划的实际效果也不确定，不具有削弱作用，排除。
D项：增加反向论据。指出这些街区心脏骤停导致心源性猝死之所以高发，很可能不是不会CPR，而是因为地广人稀导致发病时周围没有人，而CPR培训计划并不能解决这个问题，故很可能达不到实际效果，具有削弱作用。
因此，选择D选项。