2013河南郑州大学第四附属医院招聘工作人员57名(3)

一、申请人基本信息

姓名

性别

出生日期

民族

本人照片

职称

政治面貌

籍贯

导师姓名

攻读学位

专业名称

身份证号

培养方式

医师资格书情况

婚姻状况

配偶工作单位

及从事专业

家庭住址

本年度是否报考博士研究生

健康状况

电子信箱

联系电话

二、学习及工作简历（自高中起）

学

习

经

历

起止时间

所 在 学 校

专 业

学 位

/ — /

/ — /

/ — /

/ — /

工

作

实习

经

历

起止时间

所 在 单 位

从事专业

工作岗位

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/ — /

/ — /

曾担任职务

（注明起止时间）

是否同意调剂到

其他专业

外语能力（语种/级别）

计算机能力/级别

个人优势

学位论文情况

硕士论文题目

博士论文题目

个人声明：本人保证所提交信息的真实性、合法性，承担因填写不实而产生的一切后果。

签名（请勿打印，须亲笔书写）：