医保支付障碍待打通

　　缺乏医保支付手段支撑，缺乏责任认定机制及行业标准，这是妨碍互联网医疗发展的“最后一公里”

　　“互联网医疗要实现可持续发展，首先要解决的就是谁来埋单的问题。”王亚卿说，传统观念里，认为应该由医保来埋单，但医保在互联网领域没有介入，商业健康保险也没有介入，这需要政府和社会共同支持解决。

　　陈登坤认为，从移动互联网医院当前的发展看，最大的障碍首先是思维模式，一些医疗卫生主管部门及院领导对移动互联网的大趋势还缺乏认识，不愿意主动拥抱变革;其次是移动医保实时结算接口的开放，影响了更多的医保患者直接利用移动服务平台完成医保支付。

　　在采访中，佛山市中医院表示医保支付环节是最大的发展障碍。广州妇儿医疗中心在移动互联网医院运行两个月后，终于接入了医保支付接口，实现医保实时结算，目前已覆盖住院支付，对患者来说更加方便。

　　“互联网医疗缺乏医保的支撑，但如果进医保，医保部门和保险公司是否有能力进行费用管控，将成为一个新的问题。”陈秋霖认为，除此之外，缺乏保证互联网医疗信息真实可靠的机制，缺乏认定互联网医疗行为责任的机制，缺乏行业标准，这是妨碍互联网医疗发展的“最后一公里”。他建议尽快研究相关法律法规，确定互联网医疗信息甄别监管机制、互联网医疗责任认定机制、互联网医疗适用范围和诊疗规范。同时，更多地引导互联网医疗和传统医疗机构的结合，实现医疗的O2O模式，发挥互联网医疗便捷、节约成本的优势，确保医疗质量。

　　互联网技术刚刚开始渗入医疗环节，效果初步显现。陈登坤认为，政策应在资质准入、过程监控、服务边界的界定等方面进行规范和引导，而不是简单禁止。

　　近日，国家卫生计生委新闻发言人表示，新的《互联网医疗保健信息服务管理办法》 有望今年出台，目前正在征求第三方健康服务平台及相关企业和机构的建议。此前公布的全国医疗卫生服务规划纲要(2015—2020)提出，开展健康中国云服务计划，要利用互联网、物联网、可穿戴设备等新技术，推动全民健康信息服务。

　　陈秋霖认为，上网寻医问药只是互联网医疗的很小一部分，互联网医疗还可以开展依法依程的远程会诊、患者健康信息的合规共享等，提高医疗行业的效率。“最重要的是开展医疗大数据应用，这对医学研究、医药开发都有很大的帮助，对医保提高效率也有很大帮助。”

　　从互联网医疗的实践来看，“互联网+医疗”将在连接、智能、个性化等方面有更大突破，会带给人们更多新的体验，比如用大数据进行健康管理服务、与可穿戴医疗设备结合提供精准医疗服务。

　　4月初，和阿里健康合作的独立诊断机构迪安获得国家第一批肿瘤诊断与治疗项目高通量基因测序技术临床应用试点资格，在公司公告上，迪安表明将利用现有的医院渠道和阿里健康的O2O渠道，迅速在全国铺开癌症诊疗测序服务，并将该精准医疗与远程医疗结合起来，通过收集样本进行测序分析，然后医生在远程进行诊断。这意味着，“互联网+”走向精准和个性，将来就医诊断是一件非常便捷的事，成本更低，也更靠谱。

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